国际米兰与罗马之间的历史对决充满激情与竞争。自1923年首次相遇以来，两队共进行了147次直接对抗。首场比赛发生在1923年4月18日，在罗马的罗马奥林匹克体育场进行，最终国际米兰以2-1获胜。此后，两队在意大利国内联赛、杯赛和欧洲赛事中多次交手。

1960年代至1970年代是两队激烈竞争的时期。1965年3月21日，在梅阿查球场，国际米兰凭借奥尔西的进球以1-0取胜。1970年10月17日，在罗马奥林匹克体育场，两队以1-1战平，罗马由卡萨诺首开纪录，而国际米兰则由贝利扳平比分。1972年10月29日，国际米兰在梅阿查球场以3-0大胜，其中贝尔戈米梅开二度，帕拉蒂奇贡献一球。

进入21世纪后，两队的比赛更加频繁。2003年4月13日，在罗马奥林匹克体育场，国际米兰以3-1获胜，马丁斯、埃姆雷和克雷斯波分别建功。2005年11月20日，在梅阿查球场，两队以2-2握手言和，国际米兰由马丁斯和克雷斯波进球，罗马则由塔代伊和托蒂各入一球。2010年4月18日，在梅阿查球场，国际米兰以3-1获胜，米利托梅开二度，斯坦科维奇锦上添花。2014年10月12日，在罗马奥林匹克体育场，两队以1-1战平，国际米兰由伊卡尔迪首开纪录，罗马则由德斯特罗扳平。

战术方面，国际米兰通常采取稳固防守和快速反击的策略，而在主场作战时，他们往往更加注重控制比赛节奏。罗马则倾向于利用中场控制比赛，并通过快速传递寻找机会。两队在比赛中都重视个人技术和团队协作。

主要球员方面，国际米兰在这些比赛中曾有伊布、伊卡尔迪、埃托奥、米利托、坎比亚索、斯坦科维奇等明星球员。罗马则有托蒂、德罗西、塔代伊、托洛伊、纳因戈兰等关键球员。